lunes, 27 de julio de 2009

TOXOPLASMOSIS



Definición
La toxoplasmosis es una enfermedad infecciosa ocasionada por un parásito.
Ingerir carne cruda o tierra contaminada. O manipulación de excremento de gato contaminado.

Agente : Toxoplasma gondii, protozoario intracelular obligado

El parasito se presente bajo tres formas:
- trofozoíto (antes taquizoíto)
- quistes tisulares
- ooquistes

Clinica
- 1.Toxoplasmosis aguda adquirida en el paciente VIH+
- La afectación del sistema nervioso central (SNC)
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- 2.Toxoplasmosis aguda adquirida o reactivada en el paciente inmunodeficiente.
- hemiparesias, convulsiones, deficiencias visuales, confusión y somnolencia.
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- 3. Toxoplasmosis ocular.
- manifiesta en la tercera o cuarta década de la vida
- como visión borrosa, dolor, fotofobia y epífora
- Cuando esta implicada la mácula hay perdida de visión central

- 4. Toxoplasmosis congénita.
- en el adulto, suele ser
- afectación ganglionar (linfoadenopatía cervical)
- fiebre, malestar general, mialgias, hepatoesplenomegalia y erupción maculopapulosa
- La enfermedad grave con encefalitis, neumonitis o miocarditis es muy rara.
Epid.

- Universal : Fecal o Oral
- Reservio : Humano
- Transmision : oral y la transplacentaria mujer

Diagnostico

- Serologia (sangre, para ver si hay anticuerpos)
- Examen de Heces

Tratamiento

- Pirimetamina
- Sulfonamidas
- cotrimoxazol

Prevención

La prevención de la toxoplasmosis es importante en dos grupos de pacientes:
- Los que presentan una alteración de su inmunidad
- En la embarazada.
Su objetivo es evitar la ingestión y el contacto con ooquistes esporulados

Normas de Prevención
- Evitar el contacto con gatos (sobre todo con sus deposiciones).
- Comer la carne muy hecha, incluidas las hamburguesas
- Utilizar guantes cuando se manipule la tierra, jardines, plantas, huertas
- Evitar ingerir verduras o vegetales crudos o sin lavarlos muy a fondo previamente
- No tomar huevos crudos y evitar la leche no pasteurizada
- Lavarse bien las manos cuando se ha realizado cualquiera de las actividades expuestas en los puntos anteriores

El ciclo vital del Toxoplasma
tiene como huésped definitivo al gato, o miembros de su familia, que tras ingerir alguna de las formas del parásito sufre en las células epiteliales de su intestino un ciclo asexual y luego un ciclo sexual, eliminándose en sus heces millones de ooquistes. Cuando estos esporulan se vuelven infecciosos pudiéndose infectar otros animales por su ingestión. Por debajo de 4 grados C, o por encima de 37, no se produce la esporulación y los ooquistes no son infecciosos.
Los ooquistes se producen en los intestinos de los huéspedes definitivos.


CURSO: EPIDEMIOLOGIA, 6 CICLO, INST. RICARDO PALMA. Dante D´Leo

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